Si te preguntas qué es la alopecia androgenética, no estás sola. Cada vez son más las mujeres que padecen esta enfermedad, que puede provocar la caída del cabello. Por suerte, hay algunos tratamientos que pueden ayudar a las mujeres a controlar su condición. Uno de los tratamientos más comunes es la finasterida. Este medicamento lo recetan los médicos a las mujeres en edad reproductiva, y puede ayudar a frenar la caída del cabello.
FPHL
Las mujeres con FPHL suelen tener una autoestima baja y una mala calidad de vida. Deben ser asesoradas sobre las opciones de tratamiento y las expectativas realistas respecto a la pérdida de cabello. Si experimentan una depresión importante, puede considerarse la posibilidad de aplicar psicoterapia y terapia ansiolítica. Debe obtenerse un historial completo y solicitarse las pruebas de laboratorio adecuadas. El paciente debe disponer de tiempo suficiente para hablar de los aspectos psicológicos de la enfermedad. Los avances recientes en el tratamiento de la FPHL incluyen dosis bajas de minoxidil oral.
La causa de la FPHL sigue siendo desconocida. Los investigadores han especulado que las hormonas producidas por los hombres y las mujeres están relacionadas, pero no existen pruebas definitivas. Sin embargo, estudios recientes han indicado que el FPHL femenino es más común de lo que se pensaba. Las mujeres pueden sufrir este trastorno a cualquier edad después de la pubertad, y la prevalencia del FPHL aumenta después de la menopausia. En un reciente estudio comunitario de China, el 6,0% de las mujeres estaban afectadas. Además, el 19% de las pacientes tenían antecedentes familiares positivos de este trastorno.
Aunque la causa de la FPHL no se conoce del todo, los antiandrógenos pueden ayudar. La alopecia es un trastorno hormonal y puede tratarse mediante una terapia antiandrógena. Aunque este tratamiento no se recomienda para todos los pacientes con FPHL, ha demostrado ser muy eficaz en algunos pacientes. Afortunadamente, este tratamiento se considera seguro y eficaz para el tratamiento de primera línea.
Además de la espironolactona, pueden utilizarse antiandrógenos como el minoxidil y el acetato de ciproterona para tratar el FPHL. Estos fármacos se prescriben generalmente a las mujeres con FPHL, pero su uso es controvertido. No obstante, un ensayo aleatorio y controlado descubrió que tanto el minoxidil como el acetato de ciproterona eran eficaces en las mujeres con FPHL.
La FPHL se caracteriza por un halo marrón en el cuero cabelludo. Los pelos crecen en mechones de tres a cuatro pelos, pero con el tiempo, estos mechones se pierden y el cuero cabelludo parece calvo. La enfermedad afecta a mujeres de todas las edades, aunque es más frecuente en mujeres después de la menopausia. La pérdida de cabello no es continua, sino que se produce en arrebatos y ráfagas. Algunas personas experimentan una fase acelerada de pérdida de cabello durante tres a seis meses, y otras veces hay períodos de estabilidad. Este ciclo tiende a repetirse durante varias décadas.
Aunque esta afección no pone en peligro la vida, suele ser debilitante para el paciente. Las opciones de tratamiento para la FPHL varían desde la medicación hasta la cirugía, y es importante consultar con un médico si los tratamientos médicos no proporcionan resultados satisfactorios.
La FPHL es una enfermedad genética. La mayoría de las personas con FPHL tienen una fuerte predisposición genética, pero las pruebas genéticas no son necesarias para evaluar el riesgo. Se cree que las pruebas genéticas no pueden identificar con precisión la causa exacta de la FPHL, pero los estudios muestran que la enfermedad está relacionada con la genética.
Efluvio telógeno
Existen dos tipos diferentes de pérdida de cabello en las mujeres: la alopecia androgenética y el efluvio telógeno. Afortunadamente, ambas afecciones son tratables y tienen varios tratamientos. En algunos casos, el pelo vuelve a crecer, pero en otros, la pérdida es permanente.
La mejor manera de determinar si tienes efluvio telógeno es realizar una prueba de tirón del pelo. Se trata de tirar suavemente de los folículos pilosos del cuero cabelludo. También puede ayudarle a determinar la causa de la caída del cabello. Afortunadamente, el efluvio telógeno suele detenerse por sí solo una vez que se ha tratado el problema subyacente. Esto puede implicar la toma de medicamentos o la realización de cambios en la dieta y el estilo de vida.
Un nuevo medicamento, el ALRV5XR, es un tratamiento prometedor para el efluvio telógeno en las mujeres. Este fármaco puede aplicarse de forma tópica o tomarse por vía oral. Se ha comprobado que mejora significativamente el crecimiento del cabello. Además, el ALRV5XR mostró una mayor tasa de respuesta y eficacia en comparación con el placebo. En algunos casos, el fármaco también aceleró el rebrote de TH. Esto sugiere que el fármaco puede promover el rebrote del cabello al estimular la activación de los folículos telógenos no productivos. Con un tratamiento continuado, el efluvio telógeno puede volver a su fenotipo normal.
El efluvio telógeno se produce en las mujeres como resultado de varios factores, entre ellos la genética. Esta enfermedad se caracteriza por la pérdida difusa del cabello. Esta enfermedad puede ser difícil de diferenciar de la alopecia de patrón femenino. Suele ir precedida de un periodo de estrés psicológico, un parto o una pérdida de peso. También puede ser causada por ciertos medicamentos o interferones.
Otra opción de tratamiento para las mujeres con efluvio telógeno son los antiandrógenos, que actúan sobre las hormonas que desencadenan la caída del cabello. El minoxidil no es eficaz para todas las mujeres y la espironolactona no es apropiada para algunas mujeres. Estos dos tratamientos pueden causar efectos secundarios como aumento de peso, depresión, fatiga y disminución de la libido.
Un examen clínico es esencial para determinar si una condición particular está causando la pérdida de cabello. Es crucial determinar el momento y las circunstancias que conducen a la caída del cabello. También es necesario un examen del cuero cabelludo para determinar si existe una miniaturización de los folículos pilosos. Si es así, es un signo de alopecia androgenética.
Otra causa de la alopecia androgenética es una afección subyacente en la glándula suprarrenal. Esta afección puede ser hereditaria. Puede estar causada por un tumor en la glándula suprarrenal o en la hipófisis, o por un trastorno endocrino subyacente. Independientemente de su causa, es probable que la afección esté relacionada con el aumento de los niveles de andrógenos. A pesar de la naturaleza generalizada de esta afección, el papel exacto de los andrógenos no se conoce del todo.
Finasteride
Finasteride es un medicamento de prescripción utilizado para tratar la alopecia androgenética tanto en hombres como en mujeres. No se recomienda a las mujeres que están embarazadas, que dan el pecho o que pueden quedarse embarazadas. La finasterida también puede dañar al feto. Por ello, las mujeres que toman finasterida deben utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras están embarazadas.
La finasterida está aprobada por la FDA y Health Canada para el tratamiento de la alopecia androgenética masculina. Sin embargo, las mujeres no han recibido la aprobación formal de la FDA para la finasterida. A pesar de ello, la finasterida para las mujeres se ha recetado durante casi dos décadas, pero sólo está disponible en función de cada caso.
Existen investigaciones contradictorias sobre la seguridad de la finasterida para las mujeres. Hay muchos efectos secundarios potenciales, incluyendo cambios en la función sexual. Las mujeres deben ser advertidas de ello y discutirlo con su médico. Sin embargo, estos efectos secundarios no suelen ser mortales. Todavía se necesitan más estudios para determinar la eficacia de la finasterida para la alopecia androgenética en las mujeres.
En muchos casos, las mujeres son incapaces de que les vuelva a crecer el pelo. Los antiandrógenos actúan frenando la conversión de la testosterona en DHT. Esto significa que se produce menos DHT, y que se caerá menos pelo. Además, el cabello de la mujer parecerá más grueso y sano.
Finasteride es eficaz tanto para hombres como para mujeres. Existen varios estudios que avalan este tratamiento. Uno de ellos se refiere al uso de finasterida para tratar a las mujeres posmenopáusicas. También es eficaz en el tratamiento de la FPHL y de los ciclos menstruales irregulares.
La finasterida es un tratamiento popular para la alopecia androgenética y se utiliza ampliamente en dermatología. Sin embargo, sólo debe utilizarse con un asesoramiento adecuado. Además, la finasterida no está recomendada para mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. También se han notificado muchos efectos secundarios de tipo sexual, por lo que es imprescindible contar con el consentimiento informado antes de tomarlo.
Aunque la finasterida no es eficaz para todos los pacientes, sí lo es para los pacientes mayores con calvicie. La finasterida es de acción lenta y requiere un seguimiento regular. Se necesitan investigaciones a largo plazo para demostrar su eficacia. No obstante, es un tratamiento prometedor para las mujeres mayores.
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